Atopiskais dermatīts

Pārskats par atopisko dermatītu

Atopiskais dermatīts, ko bieži dēvē par ekzēmu, ir hronisks (ilgstošs) stāvoklis, kas izraisa ādas iekaisumu, apsārtumu un kairinājumu. Tas ir bieži sastopams stāvoklis, kas parasti sākas bērnībā; tomēr ikviens var saslimt jebkurā vecumā. Atopiskais dermatīts ir nē lipīga, tāpēc to nevar pārnest no cilvēka uz cilvēku.

Atopiskais dermatīts izraisa smagu ādas niezi. Skrāpējumi izraisa turpmāku apsārtumu, pietūkumu, plaisāšanu, caurspīdīgu šķidrumu, garozas veidošanos un lobīšanos. Vairumā gadījumu ir slimības saasināšanās periodi, ko sauc par uzliesmojumiem, kam seko periodi, kad ādas stāvoklis uzlabojas vai pilnībā izzūd, ko sauc par remisiju.

Pētnieki nezina, kas izraisa atopisko dermatītu, taču viņi zina, ka gēniem, imūnsistēmai un videi ir nozīme slimības attīstībā. Atkarībā no simptomu smaguma un atrašanās vietas, dzīve ar atopisko dermatītu var būt sarežģīta. Ārstēšana var palīdzēt kontrolēt simptomus. Daudziem cilvēkiem atopiskais dermatīts izzūd līdz pieauguša cilvēka vecumam, bet dažiem tas var būt stāvoklis mūža garumā.

Kas saslimst ar atopisko dermatītu?

Atopiskais dermatīts ir izplatīts stāvoklis, un tas parasti parādās zīdaiņa vecumā un bērnībā. Daudziem bērniem atopiskais dermatīts izzūd pirms pusaudža vecuma. Tomēr dažiem bērniem, kuriem attīstās atopiskais dermatīts, simptomi var saglabāties pusaudža un pieaugušā vecumā. Dažreiz dažiem cilvēkiem slimība pirmo reizi parādās pieaugušā vecumā.

Jums ir lielāka iespēja saslimt ar atopisko dermatītu, ja jūsu ģimenes anamnēzē ir atopiskais dermatīts, siena drudzis vai astma. Turklāt pētījumi liecina, ka atopiskais dermatīts biežāk sastopams melnādainiem bērniem, kas nav spāņu izcelsmes bērni, un ka sievietēm un meitenēm šī slimība attīstās nedaudz biežāk nekā vīriešiem un zēniem. 

Atopiskā dermatīta simptomi

Visizplatītākais atopiskā dermatīta simptoms ir nieze, kas var būt intensīva. Citi bieži sastopami simptomi ir:

• Sarkani, sausi ādas plankumi.
• Izsitumi, kas, saskrāpējot, var izplūst, izdalīt dzidru šķidrumu vai asiņot.
• Ādas sabiezēšana un sabiezēšana.

Simptomi var parādīties vairākās ķermeņa daļās vienlaikus un var parādīties tajās pašās vietās un jaunās vietās. Izsitumu izskats un atrašanās vieta mainās atkarībā no vecuma; tomēr izsitumi var parādīties jebkurā ķermeņa vietā. Pacientiem ar tumšāku ādas toni ādas iekaisuma zonās āda bieži kļūst tumšāka vai gaišāka.

Mazuļi

Zīdaiņa vecumā un līdz 2 gadu vecumam sarkani izsitumi, kas var izdalīties skrāpējot, visbiežāk parādās uz:

• Seja.
• Galvas āda.
• Ādas apgabals ap locītavām, kas saskaras, kad locītava ir saliekta.

Daži vecāki uztraucas, ka mazulim ir atopiskais dermatīts autiņbiksīšu zonā; tomēr šis stāvoklis šajā jomā parādās reti.

<em>Detstvo</em> ("Bērnība")

Bērnībā, parasti no 2 gadu vecuma līdz pubertātes vecumam, visizplatītākie sarkani, sabiezināti izsitumi, kas var izplūst vai asiņot, kad tiek skrāpēti, parādās uz:

• Elkoņi un ceļgali parasti ir saliekti.
• Kakls.
• Potītes.

Pusaudži un pieaugušie

Pusaudža un pieaugušā vecumā visizplatītākie sarkani līdz tumši brūni zvīņaini izsitumi, kas var asiņot un saskrāpēt, parādās uz:

• Rokas.
• Kakls.
• Elkoņi un ceļgali parasti ir saliekti.
• Āda ap acīm.
• Potītes un pēdas.

Citas bieži sastopamas atopiskā dermatīta izpausmes uz ādas ir:

• Papildu ādas kroka zem acs, kas pazīstama kā Denny-Morgan kroka.
• Ādas tumšums zem acīm.
• Papildu ādas krokas uz plaukstām un pēdām.

Turklāt cilvēkiem ar atopisko dermatītu bieži ir citi stāvokļi, piemēram:

• Astma un alerģijas, tostarp pārtikas alerģijas.
• Citas ādas slimības, piemēram, ihtioze, kad āda kļūst sausa un bieza.
• Depresija vai trauksme.
• Miega zudums.

Pētnieki turpina pētīt, kāpēc atopiskais dermatīts bērnībā vēlāk dzīvē var izraisīt astmu un siena drudzi.

 Iespējamās atopiskā dermatīta komplikācijas. Tie ietver:

• Bakteriālas ādas infekcijas, kas var pasliktināties ar skrāpējumiem. Tās ir izplatītas un var apgrūtināt slimības kontroli.
• Vīrusu ādas infekcijas, piemēram, kārpas vai herpes.
• Miega zudums, kas var izraisīt uzvedības problēmas bērniem.
• Roku ekzēma (roku dermatīts).
• Acu problēmas, piemēram:
  • Konjunktivīts (rozā acs), kas izraisa plakstiņa iekšpuses un acs baltās daļas pietūkumu un apsārtumu.
  • Blefarīts, kas izraisa vispārēju iekaisumu un plakstiņu apsārtumu.

Atopiskā dermatīta cēloņi

Neviens nezina, kas izraisa atopisko dermatītu; tomēr pētnieki zina, ka izmaiņas ādas aizsargslānī var izraisīt mitruma zudumu. Tas var izraisīt ādas sausumu, izraisot ādas bojājumus un iekaisumu. Jauni pētījumi liecina, ka iekaisums tieši izraisa niezes sajūtu, kas savukārt izraisa pacienta niezi. Tas noved pie turpmākiem ādas bojājumiem, kā arī palielina bakteriālas infekcijas risku.

Pētnieki zina, ka šādi faktori var veicināt izmaiņas ādas barjerā, kas palīdz kontrolēt mitrumu:

• Izmaiņas (mutācijas) gēnos.
• Problēmas ar imūnsistēmu.
• Pakļaušana noteiktām lietām vidē.

Ģenētika

Atopiskā dermatīta attīstības iespējamība ir lielāka, ja slimība ir bijusi ģimenes anamnēzē, kas liecina, ka ģenētika var būt saistīta ar cēloni. Nesen pētnieki ir atklājuši izmaiņas gēnos, kas kontrolē noteiktu proteīnu un palīdz mūsu ķermenim uzturēt veselīgu ādas slāni. Bez normāla šī proteīna līmeņa mainās ādas barjera, ļaujot mitrumam iztvaikot un pakļaujot ādas imūnsistēmu apkārtējās vides ietekmei, izraisot atopisko dermatītu.

Pētnieki turpina pētīt gēnus, lai labāk izprastu, kā dažādas mutācijas izraisa atopisko dermatītu.

Иммунная система

Imūnsistēma parasti palīdz cīnīties ar slimībām, baktērijām un vīrusiem organismā. Dažreiz imūnsistēma kļūst apmulsusi un pārmērīgi aktīva, kas var izraisīt ādas iekaisumu, kas izraisa atopisko dermatītu. 

Vide

Vides faktori var izraisīt imūnsistēmas izmaiņas ādas aizsargbarjerā, ļaujot izkļūt lielākam mitrumam, kas var izraisīt atopisko dermatītu. Šie faktori var ietvert:

• Tabakas dūmu iedarbība.
• Daži gaisa piesārņotāju veidi.
• Smaržas un citi savienojumi, kas atrodami ādas produktos un ziepēs.
• Pārmērīgi sausa āda.