Nelaimes gadījumu apdrošināšana – kas tā ir un kam tā attiecas?

Invaliditātes risks nelaimes gadījuma darbā vai arodslimības rezultātā skar visus profesionāli aktīvos cilvēkus. Nelaimes gadījumu apdrošināšana garantē tiesības uz daudziem pabalstiem, ko nesedz slimības apdrošināšana. Darbinieks, kurš cietis nelaimes gadījumā darbā vai saslimis ar arodslimību, var saņemt pabalstus, ja darbinieks tobrīd bija reģistrēts nelaimes gadījumu apdrošināšanai. Jūs varat izmantot brīvprātīgās dzīvības apdrošināšanas pakalpojumus, noklikšķinot uz saites.

Nelaimes gadījumu apdrošināšana

Nelaimes gadījumu apdrošināšana ir obligāta un nodrošina apdrošināto personu sociālo aizsardzību. Sociālās apdrošināšanas sistēma neparedz brīvprātīgās apdrošināšanas iespēju nelaimes gadījumu apdrošināšanas gadījumā. Nelaimes gadījumu apdrošināšana garantē pabalstus nelaimes gadījumos, tas ir, notikumiem, kas notiek bez cilvēka gribas un to tiešās sekas var būt kaitējums veselībai. Tāpat apdrošināšanas izmantošanas pamats ir arodslimība, ko izraisījuši noteikti ar veikto darbu saistīti faktori.

Nelaimes gadījums darbā ir pēkšņs ārēja iemesla izraisīts notikums, kas izraisījis traumas vai nāvi, kas notiek saistībā ar darbu:

• darbinieka parasto darbību vai priekšnieka rīkojumu izpildes laikā vai saistībā ar to,
• laikā vai saistībā ar darbinieka darbību veikšanu darba devēja labā, pat bez pavēles,
• kamēr darbinieks atrodas darba devēja rīcībā ceļā starp savu atrašanās vietu un no darba attiecībām izrietošā pienākuma izpildes vietu.

Arodslimība ir arodslimību sarakstā norādītā slimība. To izraisa veselībai kaitīgi faktori darba vidē vai var būt saistīti ar darba veikšanas veidu.

Nelaimes gadījumu apdrošināšana – pabalsti

Tiesības uz slimības pabalstu ir apdrošinātai personai, kura cietusi nelaimes gadījumā darbā vai saslimis ar arodslimību. Pabalstu izmaksā 100% apmērā no aprēķina bāzes neatkarīgi no nelaimes gadījumu apdrošināšanas perioda. Tiesības uz slimības pabalstu saskaņā ar nelaimes gadījumu apdrošināšanu ir spēkā no pirmās darbnespējas dienas, ko izraisījis nelaimes gadījums darbā vai arodslimība. Līdz ar to personas, kuras ir apdrošinātas nelaimes gadījumu apdrošināšanā un kļūst par invalīdiem nelaimes gadījuma darbā vai arodslimības dēļ, nepiemēro t.s. gaidīšanas periods, tāpat kā slimības pabalsta gadījumā slimības apdrošināšanai.

Jums ir tiesības saņemt nelaimes gadījumu apdrošināšanas pabalstus arī tad, ja slimības pabalsta periods attiecīgajā kalendārajā gadā nav izmantots. Invaliditātes gadījumā nelaimes gadījuma darbā vai arodslimības dēļ darbiniekam nekavējoties pienākas slimības pabalsts un viņš slimības pabalstu nesaņem.

Nelaimes gadījumu apdrošināšanas slimības pabalstu izmaksā arī tad, ja apdrošinātā persona nav pievienojusies brīvprātīgās slimības apdrošināšanas programmai. Ja darbinieks pēc slimības pabalsta beigām joprojām nevar strādāt un turpmāka ārstēšana vai ārstnieciskā rehabilitācija sola atjaunot darbspējas, viņam pienākas rehabilitācijas pabalsts.